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Recursos para proveedores

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Materiales de referencias

Administración médica

¿Necesita preautorización?
Guía de autorización previa (PDF)
Electroconvulsive Therapy Authorization Form (PDF)
Formulario de impuestos de autorización previa para pacientes internos (PDF)
Formulario de impuestos de autorización previa para pacientes externos (PDF)
Intensive Outpatient/Day Treatment Authorization Form (PDF)
Outpatient Prior Authorization Fax Form (PDF)
Outpatient Prior Authorization Supplemental Form (PDF) - This is an optional page meant to be used in conjunction with the Sunflower's Outpatient Prior Authorization Request form when a request exceeds more than four procedure codes. This page should never be submitted alone.
Outpatient Treatment Request Form (PDF)
Provider Fax Back Form (PDF)
Applied Behavioral Analysis Authorization Form (PDF)
Birth Event Notification (PDF): Optional form to report birth events/outcomes
Neuropsychological Testing Authorization Request Form (PDF)
Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) Request Form (PDF)
Behavioral Health Outpatient Psychological Testing Request Form (PDF)
Non-Formulary And Step Therapy Exception Request Form (PDF)
Medical Necessity Criteria
Discharge Planner Checklist (PDF)

Reclamaciones y pago de reclamaciones

Calidad

Otro