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Recursos para proveedores | Ambetter de Home State Health
Recursos para proveedores
Ambetter brinda las herramientas y apoyo que usted necesita para dar atención de la mejor calidad.
Materiales de referencias
- 2025 Provider and Billing Manual (PDF)
- 2024 Provider and Billing Manual (PDF)
- Guía de referencia rápida (PDF)
- Información sobre la CIE-10
- Payspan (PDF)
- Portal seguro (PDF)
- Ambetter Taxonomy (PDF)
- Hemophilia Network Posting
- TurningPoint Healthcare Solutions
- In-Home Test Kits (PDF)
- No Surprises Act Open Negotiation Form (PDF)
- Non-Formulary And Step Therapy Exception Request Form (PDF)
- Spine Surgery - Evolent Utilization Matrix (PDF)
- Joint Surgery - Evolent Utilization Matrix (PDF)
- NIA Utilization Matrix (PDF)
- Clean Claim Vendor FAQs (PDF)
- Evolent Cardiology Solutions FAQs (PDF)
- Availity Editing Services (PDF)
- Transitions to Availity Essentials (PDF)
Administración médica
- ¿Necesita preautorización?
- Guía de autorización previa (PDF)
- Formulario de impuestos de autorización previa para pacientes internos (PDF)
- Formulario de impuestos de autorización previa para pacientes externos (PDF)
- Formulario de comunicación por fax con el proveedor (PDF)
- MO Marketplace Out of Network Form (PDF)
- Ambetter from Home State Health Oncology Pathway Solutions FAQs (PDF)
- National Imaging Associates, Inc. FAQs (PDF)
- Physical Medicine Prior Authorization QRG - NIA (PDF)
- Discharge Planner Checklist (PDF)
Calidad
- Mejoramiento de Calidad (Quality Improvement, QI)
- Practice Guidelines (PDF)
- Controlling High Blood Pressure Coding Sheet (PDF)
- HEDIS 2021 QRG (PDF)
- Providing Quality Care
Recursos para opioides
- Programa de bloqueo de farmacia (PDF)
- Oficina del Inspector General de Sanidad: directrices del Centro para el control de enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés): Cambie el curso de cómo recetar opioides para el dolor (PDF)
- Curso gratis sobre el Manejo del dolor y los opioides (créditos CME disponibles) (PDF)
Fluvention
Otro
- Provider Reconsideration and Appeal Request Form(PDF)
- Update and Certify Provider Data in CMS's NPPES (PDF)