Ambetter from Superior HealthPlan y Ambetter Health ofrecen seguro médico en Texas en 2026

Fecha: 01/11/25

Durante el periodo de inscripción abierta, que comienza el 1 de noviembre, los residentes pueden acceder a planes asequibles de Ambetter from Superior HealthPlan en 150 condados.

AUSTIN, Texas, 1 de noviembre de 2025 – Ambetter from Superior HealthPlan y Ambetter Health, productos ofrecidos por Centene Corporation (NYSE: CNC), una empresa líder en el sector de la atención médica que proporciona seguros a poblaciones con cobertura insuficiente o sin seguro a través del Mercado de Seguros Médicos®, ofrecerán una variedad de planes de seguro médico asequibles a los residentes de Texas en 150 condados para el año 2026. El periodo de inscripción abierta para el Mercado de Seguros Médicos estará vigente del 1 de noviembre de 2025 al 15 de enero de 2026. Inscríbase antes del 15 de diciembre de 2025 para obtener cobertura a partir del 1 de enero de 2026. 

“Durante más de una década, los texanos han tenido acceso a un seguro médico de calidad y asequible a través de Ambetter Health”, afirmó Mitch Wasden, presidente y director ejecutivo de Superior HealthPlan. “En 2026, estamos seguros de que la variedad de programas de atención médica que ofrecemos satisfará las necesidades de todas las personas a quienes prestamos servicio”. 

Ambetter Health ofrece a sus miembros acceso a una atención de calidad y a servicios convenientes. Los beneficios y ofertas para 2026 incluyen:

Cobertura asequible y confiable:

Ambetter Health ofrece cobertura para todos los beneficios de salud esenciales, incluidos servicios preventivos y de bienestar, atención materna y neonatal, servicios pediátricos, servicios de salud mental, hospitalizaciones y cobertura de medicamentos recetados. Algunos planes también incluyen cobertura dental y oftalmológica.

Ambetter Health Solutions:

Ambetter Health Solutions, la oferta comercial fuera del mercado de Centene Corporation, ofrece planes de seguro médico individuales que son compatibles con los Acuerdos de Rembolso de Gastos Médicos Individuales (ICHRA, por sus siglas en inglés). Aunque no es un ICHRA en sí mismo, Ambetter Health Solutions apoya a los empleadores que deciden adoptar este modelo de reembolso proporcionando a sus empleados acceso a opciones de cobertura asequibles, personalizables y fiables. Disponibles en determinados estados, entre ellos Texas, estos planes permiten a las personas elegir la cobertura que mejor se adapta a sus necesidades, lo que ayuda a los empleadores a controlar los costos y ofrece más opciones y flexibilidad a su personal.

Planes específicos para determinadas afecciones: Diabetes:

A partir de 2026, algunos planes de Ambetter Health Premier ofrecerán a los miembros que padecen diabetes opciones de atención médica adicionales y ahorros. Los miembros de estos planes tendrán menores gastos de bolsillo para determinados medicamentos, suministros y asistencia clínica. Los miembros de estos planes pueden tener acceso a copagos de $0 para la insulina preferida y determinados medicamentos usados para controlar la diabetes, la hipertensión arterial, el colesterol alto y la salud mental. Estos planes también incluyen copagos de $0 para determinados suministros y análisis para diabéticos, como lancetas, tiras reactivas para glucosa, tiras reactivas para cetonas y orina, jeringas de insulina y agujas para plumas, así como análisis rutinarios de A1c.

Inscripción en línea conveniente:

A través de los sitios web de Ambetter from Superior HealthPlan y Ambetter Health, las personas pueden explorar y comparar opciones de cobertura, determinar su elegibilidad para recibir subsidios financieros e inscribirse directamente en la cobertura, todo en un solo lugar. Se puede acceder a la plataforma a través de dispositivos móviles, por lo que las personas pueden usar teléfonos inteligentes para inscribirse. Si una persona no puede completar la inscripción de una sola vez, el sistema guardará el progreso y le enviará recordatorios para que la finalice.

My Health Pays:*

Los miembros tienen acceso al programa My Health Pays®, en el que pueden ganar puntos por practicar hábitos alimenticios saludables, mantenerse activos y llevar un estilo de vida saludable. A través del programa, los miembros pueden completar actividades y retos relacionados con la salud para ganar hasta $500 en recompensas en 2026. Estas recompensas se pueden usar para gastos relacionados con la salud, como primas, copagos y deducibles (se excluyen los copagos de farmacia). My Health Pays también permite a los miembros establecer y alcanzar metas de salud a su propio ritmo, proporcionándoles sugerencias estacionales de actividades y orientación para ayudarles a no desviarse de su objetivo.

Virtual 24/7 Care **

Virtual 24/7 Care ofrece a los miembros un proveedor autorizado a través de telesalud para que puedan acceder a la atención médica para enfermedades como la gripe, afecciones de la piel, infecciones de oído, fiebre e infecciones respiratorias, todo desde la comodidad de su hogar.

Para apoyar a los miembros durante el proceso de renovación de 2026 y más allá, Ambetter Health ofrece una variedad de herramientas y programas diseñados para facilitar la comprensión de la cobertura y conservarla. Entre ellos se incluyen reuniones del Grupo de asesoramiento para miembros, una aplicación móvil, un portal para miembros y herramientas de apoyo digital como Wellframe.

La lista completa de los 150 condados en los que se ofrecerá Ambetter from Superior HealthPlan se puede encontrar en ambetterhealth.com/es/tx/health-plans/coverage-map.

Los residentes de Texas interesados en obtener más información sobre Ambetter Health o en inscribirse en un plan de salud durante el período de inscripción abierta pueden visitar ambetterhealth.com/es/tx.

Acerca de Ambetter from Superior HealthPlan
Ambetter from Superior HealthPlan presta servicio a poblaciones con seguro insuficiente y sin seguro a través del Mercado de Seguros Médicos® federal. Ambetter from Superior HealthPlan incluye productos de organizaciones de proveedores exclusivos (EPO, por sus siglas en inglés) suscritos por Celtic Insurance Company, y productos de organizaciones para el mantenimiento de la salud (HMO, por sus siglas en inglés) cubiertos por Superior HealthPlan, Inc. Estas empresas son emisoras de planes médicos autorizados en el Mercado de Seguros Médicos de Texas. Ambetter Health incluye productos de HMO suscritos por Ambetter Health of Texas, Inc. Este material constituye publicidad de seguros. Para obtener información sobre su derecho a recibir un plan de Ambetter Health sin discriminación, o su derecho a recibir servicios de asistencia lingüística, auditiva o visual, visite ambetterhealth.com/es/ y desplácese hasta la parte inferior de la página. 

Ambetter from Superior HealthPlan incluye planes de organización de proveedores exclusivos (EPO) cubiertos por Celtic Insurance Company y planes de organización para el mantenimiento de la salud (HMO) cubiertos por Superior HealthPlan, Inc. Estas empresas son emisoras de planes de salud calificados en el Mercado de Seguros de Salud de Texas. Esta es una solicitud de seguro. ©2026 Celtic Insurance Company, ©2026 Superior HealthPlan, Inc. Todos los derechos reservados. AmbetterHealth.com/es/tx. Si usted o alguien a quien ayuda tiene preguntas sobre Ambetter from Superior HealthPlan y no domina el inglés, tiene derecho a recibir ayuda e información en su idioma sin costo alguno y en el momento oportuno. Si usted o alguien a quien ayuda tiene una condición auditiva o visual que impide la comunicación, tiene derecho a recibir ayudas y servicios auxiliares sin costo y de manera oportuna. Para recibir servicios auxiliares o de traducción, llame a Servicios al Miembro al 1-877-687-1196 (Relay Texas/TTY: 1-800-735-2989). Para obtener más información sobre su derecho a recibir atención de Ambetter from Superior HealthPlan libre de discriminación o sobre su derecho a obtener servicios de idiomas, asistencia visual o auditiva, visite AmbetterHealth.com y desplace el cursor hasta el final de la página.

*Los costos relacionados con la atención de salud variarán según el miembro y el plan en el que está inscrito. Los fondos vencen en el mismo momento en que finaliza la cobertura de seguro. Las recompensas de My Health Pays® se pueden usar en costos compartidos de farmacia en Hy-Vee* y Walmart, y en una farmacia de envío por correo (actualmente Express Scripts). *Actualmente Hy-Vee está disponible solo en algunos estados. Encuentre una tienda en www.hy-vee.com/stores. Las recompensas no se pueden usar para comprar alcohol, productos con tabaco, armas de fuego, boletos de lotería, tarjetas de regalo ni para retirar efectivo.Se aplican restricciones. Los miembros deben calificar para todas las actividades y completarlas para recibir $500 o más. Visite My.AmbetterHealth.com para más información. Su plan de salud está comprometido a ayudarlo a lograr su mejor estado de salud. Las recompensas por participar en un programa de bienestar están disponibles para todos los miembros. Si cree que podría no cumplir con una norma para obtener una recompensa en virtud de este programa de bienestar, podría calificar para una oportunidad de ganar la misma recompensa por otros medios. Llámenos al 1-877-687-1196 (Relay Texas/TTY 1-800-735-2989) y trabajaremos con usted (y, si lo desea, con su médico) para encontrar un programa de bienestar que ofrezca la misma recompensa y sea adecuado para usted en vista de su estado de salud.

**Es posible que se apliquen costos compartidos cuando use la Virtual 24/7 Care o la Virtual Primary Care. Ambetter Health no brinda atención médica. La atención médica la ofrecen proveedores individuales que son contratistas independientes y no agentes de Ambetter Health.