Descargos de responsabilidad

Ambetter from Superior HealthPlan incluye productos EPO que están suscritos por Celtic Insurance Company y productos HMO que están suscritos por Superior HealthPlan, Inc. Estas compañías son emisores de planes de salud calificados en el Mercado de Seguros de Salud de Texas. Esta es publicidad de seguro. ©2024 Celtic Insurance Company, ©2024 Superior HealthPlan, Inc., Todos los derechos reservados. Ambetter.SuperiorHealthPlan.com. Si usted o alguna persona a quien está ayudando tiene preguntas sobre Ambetter from Superior HealthPlan y no domina el idioma inglés, tiene derecho a recibir ayuda e información en su idioma sin costo y de manera oportuna. Si usted o alguna persona a quien está ayudando tiene una afección auditiva o visual que le impide comunicarse, tiene derecho a recibir ayudas y servicios auxiliares sin costo y de manera oportuna. Para recibir servicios auxiliares o de traducción, comuníquese con Servicios para los Afiliados al 1-877-687-1196 (Relay Texas/TTY: 1-800-735-2989). Para obtener más información sobre su derecho a recibir servicios de Ambetter from Superior HealthPlan sin discriminación, o su derecho a recibir servicios de ayuda auditiva, visual y/o lingüística, visite AmbetterHealth.com y desplácese hasta la parte inferior de la página.

Los beneficios, tarifas y costos que se presentan en estos anuncios son ilustrativos y se basan en un tamaño de la familia específico, una edad específica, la condición de fumador y en un área de cobertura específica en Texas. Ninguna persona debe enviar dinero al proveedor del plan de beneficios de salud en respuesta al anuncio. Ninguna persona puede obtener una cobertura dentro del plan de beneficios de salud hasta que complete una solicitud de cobertura. Esta póliza tiene exclusiones, limitaciones, reducción de beneficios y términos bajo los cuales la póliza puede continuar en vigor o interrumpirse. Esta póliza cuenta con disposiciones relacionadas con la renovación, cancelación y terminación. Además, puede incluir disposiciones para la modificación de beneficios, pérdidas cubiertas, primas por edad o para otras razones. Para obtener los costos y detalles completos de la cobertura, comuníquese con su productor de seguros o con la empresa, según corresponda.

Encontrará información adicional en la Evidencia de Cobertura.

Los costos vinculados a la atención médica varían de un miembro a otro y el plan en el que esté registrado. Los fondos expiran inmediatamente después de que termine la cobertura del seguro. Las recompensas de My Health Pays® no se pueden utilizar para copagos de farmacia.

Se aplican restricciones. Los miembros deben calificar para todas las actividades y completarlas para recibir $500 o más. Visite Member.AmbetterHealth.com para más información. Su plan de salud está comprometido a ayudarlo a lograr su mejor estado de salud. Las recompensas por participar en un programa de bienestar están disponibles para todos los miembros. Si cree que podría no cumplir con una norma para obtener una recompensa en virtud de este programa de bienestar, podría calificar para una oportunidad de ganar la misma recompensa por otros medios. Comuníquese con nosotros al 1-877-687-1196 (Relay Texas/TTY 1-800-735-2989) y trabajaremos con usted (y, si lo desea, con su médico) para encontrar un programa de bienestar con la misma recompensa que sea adecuado para usted en función de su estado de salud.

Solo podrá comprar el transporte público directamente desde la agencia, ya sea en persona o en línea. Los pases no se pueden comprar a través de tiendas minoristas, como tiendas de comestibles o tiendas de conveniencia.

Encontrará información adicional en la Evidencia de Cobertura.

Para algunos planes.

Pueden aplicarse costos compartidos cuando se utiliza Virtual 24/7 Care. Los costos compartidos de Virtual 24/7 no aplican a los planes de HSA hasta que se alcance el deducible y solo aplica cuando se utiliza a través del programa Virtual 24/7. Ambetter Health no proporciona atención médica. La atención médica se proporciona mediante proveedores particulares, que son contratistas independientes y no son agentes de Ambetter Health.

Ambetter Health no brinda asesoramiento fiscal. Consulte a su asesor fiscal para más información. Las Cuentas de Ahorros para la Salud (HSA) son cuentas de corretaje individuales y el contribuyente es responsable del uso de la cuenta.

Ambetter se compromete a mantener confidencial toda la información sobre su raza, etnia e idioma (REL, por sus siglas en inglés), y orientación sexual e identidad de género (SOGI, por sus siglas en inglés). Usamos algunos de los siguientes métodos para proteger su información:

  • Guardar los documentos impresos en archiveros cerrados con llave
  • Requerir que toda la información electrónica
    permanezca en un medio seguro físicamente.
  • Guardar su información electrónica en archiveros protegidos
    por contraseñas

Puede que usemos o divulguemos la información sobre su REL y SOGI para realizar nuestras operaciones. Estas actividades pueden incluir:

  • Diseñar programas de intervención
  • Diseñar y dirigir materiales de divulgación
  • Informar a los profesionales y proveedores de la salud sobre sus necesidades de idioma
  • Evaluar disparidades en la atención médica

Nunca usaremos la información sobre su REL y SOGI para evaluar riesgos, fijar precios o determinar beneficios o divulgar la información sobre su REL y SOGI a individuos no autorizados.

Si usted, o alguien a quien está ayudando, tiene preguntas acerca de Ambetter from Superior HealthPlan y no domina el inglés, tiene derecho a obtener ayuda e información en su idioma sin costo alguno y de manera oportuna. Si usted, o alguien a quien está ayudando, tiene un impedimento auditivo o visual que le dificulta la comunicación, tiene derecho a recibir ayuda y servicios auxiliares sin costo alguno y de manera oportuna. Para recibir servicios auxiliares o de traducción, comuníquese con Servicios para Miembros al 1-877-687-1196 (Relay Texas/TTY 1-800-735-2989).

Las declaraciones estadísticas y de la marca #1 del mercado de seguros médicos se refieren a la membresía en el mercado de seguros médicos a nivel nacional y en datos basados en inscripción de Ambetter junto con datos de la Revisión de Tazas de CMS del 2024, Archivos de Uso Público del 2024 de CMS, documentación reglamentaria de seguros del estado, e informes financieros públicos.

Puede obtener información adicional en la Evidencia de Cobertura.