Nuestros beneficios
Mejor cobertura. Mejores ventajas. Ambetter Health tiene una Misión para Mejor y eso significa una mejor cobertura y mejores ventajas para usted. Más allá de los excelentes beneficios diarios como Virtual 24/7 Care*, los afiliados tienen acceso a programas exclusivos como My Health Pays®** y Ambetter Perks. Estamos agregando valor a su plan de seguro médico asequible. Los afiliados pueden tener acceso a esto y más, todo tan solo por ser afiliados de Ambetter Health.
Programas y beneficios para afiliados
Con su seguro de Ambetter Health, tendrá acceso a ahorros exclusivos en beneficios como membresías en gimnasios y programas de bienestar mental para ayudarle a estar bien, mantenerse bien y ahorrar de manera inteligente. Manténgase saludable con estos beneficios para afiliados:
Programa de descuentos de beneficios para afiliados de Ambetter
Como afiliado de Ambetter Health, puede disfrutar de descuentos y tarifas especiales en emocionantes productos y servicios. Con Ambetter Perks, aproveche ofertas exclusivas en restaurantes, viajes, entretenimiento, tecnología y más. También puede encontrar descuentos centrados en la salud en productos y servicios como membresías en gimnasios y alimentación saludable de marcas como Anytime Fitness, Jazzercise, Blue Apron, Home Chef y más. Comenzar.
My Health Pays®
¡Un programa de recompensas que le paga por mantenerse saludable! Con My Health Pays®, puede obtener recompensas con simplemente hacer cosas como ir a su examen de bienestar anual, hacer más ejercicio y comer bien. Las recompensas se pueden usar para cubrir costos relacionados con la salud y facturas mensuales como servicios públicos y cuidado infantil. Obtenga recompensas.
Planes para satisfacer sus necesidades de salud
Guía de Ambetter
Aprenda a utilizar la Guía de Ambetter*** con este video de instrucciones paso a paso. La guía de Ambetter es una herramienta útil en línea que le ayuda a encontrar proveedores dentro de la red, clínicas de atención de urgencia, farmacias y más.
Portal para afiliados
Vea nuestro video paso a paso sobre cómo utilizar su cuenta de afiliado en línea de Ambetter Health***. Use su cuenta en cualquier momento para administrar su plan, encontrar información sobre su cobertura, acceder a opciones de atención, ver sus recompensas y mucho más, todo en un solo lugar.
Beneficios diarios
Ambetter Health no solo les ofrece grandes beneficios a sus afiliados, sino que también les brinda beneficios diarios. Así es como nos convertimos en una de las aseguradoras más grandes del mercado de seguros de salud: brindándoles a nuestros afiliados la capacidad de tomar las riendas de su salud.
Programa de farmacias
¡Maximice sus beneficios de farmacia! Ahorre tiempo y dinero pidiendo medicamentos a través de nuestro programa de farmacias con servicio de pedido por correo. O elija entre las convenientes ubicaciones minoristas dentro de la red que aparecen en nuestro Directorio de proveedores. ¿Desea verificar si sus recetas están cubiertas? Ambetter Health trabaja en estrecha colaboración con proveedores y farmacéuticos para asegurarse de que cubramos una variedad de medicamentos para usted y su familia. También hay disponibles medicamentos especializados para afecciones complejas o crónicas.
Virtual 24/7 Care
Obtenga ayuda médica en cualquier momento. Virtual 24/7 Care le brinda acceso a profesionales médicos por teléfono o video para problemas de salud que no sean de emergencia. Solicite una receta o pida asesoramiento médico las 24 horas del día, los siete días de la semana.
Servicios de gestión de la atención
A veces necesita apoyo adicional para su salud mental y física. Nuestros administradores de atención pueden ayudarle a encontrar los proveedores y programas adecuados para usted, coordinar servicios y encontrar recursos comunitarios locales. Trabajarán con usted y sus proveedores para crear un plan de atención exclusivo para usted.
Start Smart For Your Baby®
Para tener un bebé sano, hace falta una mamá sana. Nuestro programa de salud para madres Start Smart for Your Baby® le ofrece información y recursos para ayudarla en cada etapa del embarazo y después de la llegada del recién nacido.
Programas de manejo de la salud
Obtenga ayuda personalizada para controlar su afección crónica de salud para tener menos complicaciones. Nuestros programas de manejo de la salud ofrecen apoyo telefónico, herramientas educativas y servicios de salud del comportamiento, incluidos programas de manejo de la depresión.
Línea de asesoramiento de enfermería las 24 horas, los 7 días
Nuestra línea de asesoramiento de enfermería disponible las 24 horas, los 7 días de la semana facilita la obtención de respuestas a sus preguntas sobre salud en cualquier momento. Hable con un enfermero registrado para obtener respuestas sobre su salud o sus medicamentos, o saber si debe acudir a la sala de emergencias, a una clínica de atención de urgencia o esperar y consultar a su proveedor habitual.
Una red de proveedores de confianza
Ambetter Health ofrece una variedad de proveedores, centros médicos y hospitales dentro de nuestra red de proveedores de confianza. Nuestros planes también ofrecen flexibilidad que se adapta a sus necesidades. Elija entre los planes Ambetter Silver o Gold Care. Atención médica asequible diseñada para usted, con los beneficios, las herramientas y la cobertura que desea. Obtenga más información sobre la cobertura de Ambetter Health.
¿Le interesa inscribirse en un seguro médico asequible y de alta calidad?
*Anteriormente conocido como Ambetter Telehealth. El costo compartido puede aplicarse cuando se utiliza la atención virtual disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El costo compartido en la atención virtual disponible las 24 horas, los 7 días de la semana no se aplica a los planes HSA hasta que se alcanza el deducible y solo se aplica cuando se usa a través del programa de atención virtual disponible las 24 horas, los 7 días de la semana. Ambetter Health no proporciona atención médica. La atención médica la proporcionan proveedores individuales que son contratistas independientes y no son agentes de Ambetter Health.
**Los fondos vencen inmediatamente después de la finalización de la cobertura del seguro. Su plan médico se compromete a ayudarlo a mantenerse saludable. Las recompensas por participar en un programa de bienestar están disponibles para todos los afiliados. Si cree que no puede cumplir con el estándar para obtener una recompensa según este programa de bienestar, usted podría calificar para obtener la misma recompensa por otros medios. Contacte a su plan de Ambetter Health y trabajaremos con usted (y, si lo desea, con su médico) para encontrar un programa de bienestar con la misma recompensa que sea adecuado para usted dado su estado de salud. Las recompensas My Health Pays® no se pueden utilizar para copagos de farmacia. Las recompensas no se pueden utilizar para pagos de primas ni para el pago de costos compartidos.
***Ambetter de Western Sky Community Care está suscrito por Western Sky Community Care, Inc., que es un emisor de planes médicos calificados en el Mercado de Seguros Médicos de Nuevo México. Esta es una solicitud de seguro. ©2024 Western Sky Community Care, Inc., https://ambetter.westernskycommunitycare.com/. Si usted, o alguien a quien está ayudando, tiene preguntas sobre Ambetter de Western Sky Community Care y no domina el inglés, tiene derecho a obtener ayuda e información en su idioma sin costo y de manera oportuna. Si usted, o alguien a quien está ayudando, tiene una afección auditiva y/o visual que impide la comunicación, tiene derecho a recibir ayuda y servicios auxiliares sin costo y de manera oportuna. Para recibir servicios de traducción o auxiliares, comuníquese con Servicios para Afiliados al 1-833-945-2029 (TTY 711). Para obtener más información sobre su derecho a recibir Ambetter de Western Sky Community Care sin discriminación, o sobre su derecho a recibir servicios de asistencia visual, auditiva o lingüística, visite www.ambetterhealth.com y desplácese hasta la parte inferior de la página.
Esta póliza tiene [exclusiones], [limitaciones], [reducción de beneficios] y [términos en virtud de los cuales la póliza puede continuar en vigencia o interrumpirse]. Para conocer los costos y los detalles completos de la cobertura, llame [o escriba] a su productor de seguros o a la compañía, [según corresponda].