Tareas: 

 

 Consejos útiles para la renovación 

  • Visite su Cuenta de miembro en línea para revisar su cobertura actual. Mientras esté allí, inscríbase en Pago automático para no perderse nunca un pago. 
  • Revise la información de su nueva prima mensual. Incluso si actualmente no tiene ningún pago mensual vencido, es posible que ahora tenga un pago mensual que venza en 2025. Recuerde que se requiere el pago para mantener activa su cobertura.
  • Recuerde consultar la Lista de medicamentos preferidos 2025 de Ambetter Health para ver todas las actualizaciones de medicamentos cubiertos.
  • Recibirá sus tarjetas de identificación (ID) de 2025 por correo a finales de enero. Mientras espera, tendrá acceso a su tarjeta dentro de su cuenta de miembro en línea y la aplicación Ambetter Health. Puede seguir usando su tarjeta actual, aunque haya cambiado de plan. 

 



Excelente cobertura y beneficios solo para usted. Como miembro de Ambetter Health, usted tiene acceso a una variedad de beneficios.

Encuentre todos estos detalles en su cuenta de miembro en línea.
Ver su Resumen de beneficios y cobertura.
 

Consulte nuestras Preguntas frecuentes para ver fechas importantes e información de inscripción. 

Su carta de renovación de Ambetter Health le dará detalles sobre su cobertura médica de Ambetter Health. Usted recibirá esto por correo postal y también estará disponible en su Cuenta de miembro en línea. Asegúrese de revisar detenidamente los detalles de su plan. Si no hace cambios, renovaremos su cobertura automáticamente.

Si desea realizar cambios, incluida la inscripción en un plan de salud de Ambetter Health diferente, puede llamarnos al 1-855-206-8285 (TTY 711) y le ayudaremos a explorar otras opciones. La inscripción abierta es del 1 de noviembre de 2024 al 15 de diciembre de 2024 para la cobertura del 1/1/2025. La inscripción abierta para la cobertura del 2/1/2025 es del 16 de diciembre de 2024 al 15 de enero de 2025.

Cuando la inscripción abierta comience el 1 de noviembre, puede llamarnos al 1-855-206-8285 (TTY 711) para ayudarle a reconfirmar su información de crédito fiscal. Es recomendable que haga esto, independientemente de si recibió o no un crédito fiscal el año pasado. Esto asegurará que usted ahorre tanto como sea posible en su cobertura. También puede visitar healthcare.gov.

Depende de su información de impuestos. Independientemente de si recibió o no un crédito fiscal el año pasado, llámenos al 1-855-206-8285 (TTY 711) y podemos ayudarle a actualizar su información. También puede visitar healthcare.gov. Asegúrese de hacerlo para confirmar que el monto de su crédito fiscal esté actualizado para su cobertura.

Sí. Si está satisfecho con los detalles descritos en su carta de renovación y no quiere ni necesita hacer cambios, su plan de salud de Ambetter Health se renovará automáticamente. Asegúrese de visitar su cuenta de miembro en línea para revisar cualquier cambio en su plan para 2025, ya que hay muchos factores que pueden haber causado que su plan cambie. Su cobertura comenzará el 1.° de enero.

Simplemente llámenos al 1-855-206-8285 (TTY 711). Le ayudaremos a explorar otras opciones de planes y beneficios de Ambetter Health que sean más adecuados para usted y su familia.

El monto de su prima mensual se puede ajustar a su nueva cobertura del año del plan. Cuando reciba su carta de renovación, asegúrese de revisar esto detenidamente. Tenemos otros planes que le pueden ofrecer montos de prima mensual diferentes y otros ahorros en gastos de bolsillo. 

Simplemente llámenos al 1-855-206-8285 (TTY 711). Veremos si usted tiene formas de ahorrar o explorar otras opciones de planes de salud de Ambetter Health que puedan adaptarse a sus necesidades y presupuesto.

Si la cantidad de personas en su hogar ha cambiado, usted podría calificar para una inscripción especial. Esto significa que usted puede cambiar su plan ahora. Llámenos hoy mismo al 1-855-206-8285 (TTY 711).

Cuando termine la inscripción abierta, es posible que aún pueda inscribirse en un plan de seguro de salud. Para hacerlo, usted debe calificar para un período de inscripción especial. Esto ocurre cuando le sucede un evento de vida calificador (QLE). Llámenos al 1-855-206-8285 (TTY 711) y podremos analizar sus opciones.

Si su plan actual no se ofrece en 2025, lo inscribiremos automáticamente en un nuevo plan. Tenga en cuenta que este plan puede tener una red diferente y diferentes requisitos de remisión del médico que su plan de 2024. Revise los detalles específicos de su nuevo plan en su cuenta de miembro en línea para asegurarse de que se adapte a sus necesidades. De lo contrario, visite enroll.ambetterhealth.com para ver otras opciones de planes o llame al 1-855-206-8285 (TTY 711).

El nombre de su red está resaltado en su tarjeta de identificación. Puede ver nuestra lista integral de los proveedores dentro de la red si visita la Guía de Ambetter. Para obtener más información sobre cómo usar la Guía de Ambetter, mire este video.


*Los costos vinculados a la atención médica varían de un miembro a otro y el plan en el que esté registrado. Los fondos expiran inmediatamente después de que termine la cobertura del seguro. Las recompensas de My Health Pays® no se pueden utilizar para copagos de farmacia. Se aplican restricciones. Los miembros deben calificar para todas las actividades y completarlas para recibir $500 o más. Visite Member.AmbetterHealth.com para más información. Su plan de salud está comprometido a ayudarlo a lograr su mejor estado de salud. Las recompensas por participar en un programa de bienestar están disponibles para todos los miembros. Si cree que podría no cumplir con una norma para obtener una recompensa en virtud de este programa de bienestar, podría calificar para una oportunidad de ganar la misma recompensa por otros medios. Comuníquese con nosotros al 1-833-863-1310 (Relay 711) y trabajaremos con usted (y, si lo desea, con su médico) para encontrar un programa de bienestar con la misma recompensa que sea adecuado para usted en función de su estado de salud.

**Anteriormente conocido como Ambetter Telehealth. Pueden aplicarse costos compartidos cuando se utiliza Virtual 24/7 Care o Virtual Primary Care. Los costos compartidos de Virtual 24/7 Care no aplican a los planes de HSA hasta que se alcance el deducible y, solo aplica cuando se utiliza a través de los programas de Virtual 24/7 Care. Ambetter Health no proporciona atención médica. La atención médica se proporciona mediante proveedores particulares, que son contratistas independientes y no son agentes de Ambetter Health.

Ambetter of North Carolina Inc. está suscrito por Ambetter of North Carolina Inc., que es un emisor del Plan de salud calificado en el Mercado de seguros de salud de North Carolina. Esta es una solicitud de seguro. ©2024 Ambetter of North Carolina Inc., AmbetterofNorthCarolina.com. Si usted, o alguien a quien está ayudando, tiene preguntas acerca de Ambetter of North Carolina Inc. y no domina el inglés, tiene derecho a obtener ayuda e información en su idioma sin costo alguno y de manera oportuna. Si usted, o alguien a quien está ayudando, tiene un impedimento auditivo o visual que le dificulta la comunicación, tiene derecho a recibir ayuda y servicios auxiliares sin costo alguno y de manera oportuna. Para recibir servicios de traducción o auxiliares, comuníquese con Servicios para Miembros al 1-833-863-1310 (Relay 711). Para obtener más información sobre su derecho a recibir un plan Ambetter of North Carolina Inc. sin discriminación, o su derecho a recibir servicios de asistencia lingüística, auditiva y/o visual, visite AmbetterHealth.com y desplácese hasta la parte inferior de la página.