Renueve antes del 15 de diciembre para tener cobertura el 1 de enero. Mantén tu cobertura con Ambetter Health.
2026 Guía de referencia rápida
Acerca de su plan
Esta es una guía sobre su plan de Ambetter of North Carolina Inc.. Le ayudará a tomar el control de su salud y aprovechar al máximo sus beneficios.
Su proveedor de atención primaria
Su proveedor de atención primaria (PCP) es el médico o proveedor principal que le ayuda con sus necesidades médicas básicas. Para consultar o cambiar su PCP, visite findaprovider.ambetterhealth.com.
Asegúrese de que su PCP se encuentra dentro de la red. Esto significa que el médico, la farmacia o el centro está incluido en la red de Ambetter Health. Para evitar tener costos adicionales, utilice siempre servicios y consulte a proveedores dentro de la red.
Formas de pagar
- Inicia sesión en tu cuenta en línea de miembro para hacer un pago o configurar el pago automático de facturas.
- Haz un pago en la aplicación móvil de Ambetter Health.
- Haz un pago único.
- Visita Formas de pagar para descubrir más opciones.
Recibirá el paquete de bienvenida y las tarjetas de identificación (ID) de miembro una vez que haya pagado la totalidad de la prima del primer mes.
Cree su cuenta de miembro en línea
Abra una cuenta segura en My.AmbetterHealth.com.
- Acceda a toda la información de su plan
- Guarde su tarjeta de ID de miembro digital
- Busque atención
- Revise sus reclamaciones
Descargue la aplicación de Ambetter Health
Escanee el código QR o inicie sesión en: AmbetterHealth.com/Connect

Dónde acudir para recibir atención
Desde atención primaria hasta atención de urgencia y medicina virtual, usted tiene opciones con Ambetter Health.
Su médico de atención primaria (PCP)
Su PCP es su proveedor principal y su primera opción para recibir atención.
Virtual 24/7 Care*
Hable con un médico en línea o por teléfono. Obtenga la atención que necesita en cualquier momento y lugar.
Atención de urgencia
Acuda a una clínica de atención de urgencia si necesita atención inmediata y su PCP no puede atenderle. No necesita una cita.
Sala de emergencias (ER)
Si tiene una emergencia médica, ¡no espere! Llame al 911 o acuda directamente a la ER.
Línea de Consultas de Enfermería disponible las 24 horas, los 7 días de la semana
Hable con un enfermero registrado a cualquier hora del día o de la noche con este servicio gratuito. La Línea de Consultas de Enfermería disponible las 24 horas, los 7 días de la semana, ofrece asesoramiento rápido y confiable para situaciones médicas que no ponen en peligro la vida. 1-833-863-1310 (Relay 711)
Línea 988 de Prevención del Suicidio y Crisis
Llame o envíe un mensaje de texto a la línea 988 para obtener ayuda con consultas de salud mental, consumo de drogas o preocupaciones suicidas, cuando la necesite confidencial y rápidamente.
Obtenga más información sobre sus opciones de atención en AmbetterHealth.com/CareOptions.
Mantenga su salud y bienestar
Aproveche al máximo su seguro Ambetter Health con nuestros beneficios de salud y bienestar. Como miembro de Ambetter Health, tiene acceso a lo siguiente:

Servicios de salud mental y del comportamiento
Su plan incluye servicios de salud mental y del comportamiento. También puede acceder a servicios a través de Virtual 24/7 Care.

Atención preventiva
Asegúrese de programar su examen anual de bienestar con su PCP dentro de la red.

Ventajas de la membresía con Ambetter
Ahorre en productos y servicios para la salud con nuestro programa de descuentos.

Programa de recompensas My Health Pays®**
Utilícelo para ayudar a pagar los gastos relacionados con la atención de salud, las facturas mensuales y mucho más. Acceda a My Health Pays a través de su cuenta en línea para miembros.

Una red de proveedores de confianza
Acceso a una amplia gama de proveedores, centros médicos y hospitales..

Cobertura de medicamentos recetados
Obtenga medicamentos de marca y genéricos en su domicilio.
Beneficios para miembros con diabetes
Si tiene una inscripción en el plan Clear Silver con opciones de insulina a $0, tiene acceso a copagos de $0*** para insulinas de preferencia y medicamentos de salud mental seleccionados. Estos beneficios están diseñados para que el control de la diabetes sea más fácil y asequible.
Cobertura para apoyar la salud de los pulmones
Como novedad para el año del plan 2026, el plan Enhanced Asthma/COPD Care Silver con opciones de medicamentos a $0 ofrece apoyo adicional para ayudar a manejar el asma/COPD mientras reduce los gastos de bolsillo. Este plan incluye copagos de $0*** para inhaladores preferidos, medicamentos selectos, consultas con neumólogo y servicios de administración de atención.
Obtenga más información sobre sus ventajas, beneficios y otros asuntos en AmbetterHealth.com/Programs-NC. Consulte su Resumen de beneficios y cobertura en su Evidencia de cobertura para obtener más información sobre sus beneficios en AmbetterHealth.com/Plans-NC.
Servicios al Miembro
¿No se ha inscripto aún? Visite Enroll.AmbetterHealth.com.
Servicios de interpretación gratuitos
Si necesita información en un idioma que no sea inglés, llame a Servicios al Miembro. Los servicios de interpretación les permiten a usted y a su médico hablar de sus problemas médicos o de salud del comportamiento de la forma que le resulte más cómoda. Los miembros no videntes o con discapacidad visual que necesiten ayuda lingüística pueden llamar a Servicios al Miembro para recibir interpretación oral.
Información sobre la inscripción
Si se inscribe a través del Mercado de Seguros de Salud cada año, debe actualizaro elegir un nuevo plan de salud. Puede hacerlo a través de su corredor durante el período de inscripción abierta odurante un período de inscripción especial si se produce un evento que genere cambios en su vida.
Si necesita ayuda o tiene preguntas, llame a Servicios al Miembro o comuníquese directamentecon su corredor.
Servicios al Miembro: 1-833-863-1310 (Relay 711). Nuestro horario de atención es de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., hora local. Encuentre más información en línea.
Ambetter of North Carolina Inc. está cubierto por Ambetter of North Carolina Inc., que es un emisor de planes de salud calificados en el Mercado de Seguros de Salud de North Carolina. Esta es una solicitud de seguro. ©2025 Ambetter of North Carolina Inc., AmbetterHealth.com/es/nc. Si usted o alguien a quien ayuda tiene preguntas sobre Ambetter of North Carolina Inc. y no domina el inglés, tiene derecho a recibir ayuda e información en su idioma sin costo alguno y en el momento oportuno. Si usted o alguien a quien ayuda tiene una condición auditiva o visual que impide la comunicación, tiene derecho a recibir ayudas y servicios auxiliares sin costo y de manera oportuna. Para recibir servicios de traducción o auxiliares, llame a Servicios al Miembro al 1-833-863-1310 (Relay 711). Para obtener más información sobre su derecho a recibir atención del plan de Ambetter of North Carolina Inc. libre de discriminación o sobre su derecho a obtener servicios de idiomas, asistencia visual o auditiva, visite AmbetterHealth.com y desplace el cursor hasta el final de la página.
*Pueden aplicarse costos compartidos cuando se utiliza Virtual 24/7 Care. Ambetter Health no proporciona atención médica. La atención médica se proporciona mediante proveedores particulares, que son contratistas independientes y no son agentes de Ambetter Health.
**Los costos relacionados con la atención de salud variarán según el miembro y el plan en el que está inscrito. Los fondos vencen en el mismo momento en que finaliza la cobertura de seguro. Las recompensas de My Health Pays® no pueden utilizarse para copagos de farmacia. Se aplican restricciones. Los miembros deben calificar para todas las actividades y completarlas para recibir $500 o más. Visite My.AmbetterHealth.com para más información. Su plan de salud está comprometido a ayudarlo a lograr su mejor estado de salud. Las recompensas por participar en un programa de bienestar están disponibles para todos los miembros. Si cree que podría no cumplir con una norma para obtener una recompensa en virtud de este programa de bienestar, podría calificar para una oportunidad de ganar la misma recompensa por otros medios. Llámenos al 1-833-863-1310 (Relay 711) y trabajaremos con usted (y, si lo desea, con su médico) para encontrar un programa de bienestar que ofrezca la misma recompensa y sea adecuado para usted en vista de su estado de salud.
***Los beneficios, tarifas y costos que se presentan en estos anuncios son ilustrativos y se basan en un tamaño de la familia específico, una edad específica, la condición de fumador y en un área de cobertura específica en North Carolina. Ninguna persona debe enviar dinero al proveedor del plan de beneficios de salud en respuesta al anuncio. Ninguna persona puede obtener una cobertura dentro del plan de beneficios de salud hasta que complete una solicitud de cobertura. Esta póliza tiene exclusiones, limitaciones, reducción de beneficios y términos bajo los cuales la póliza puede continuar en vigor o interrumpirse. Esta póliza cuenta con disposiciones relacionadas con la renovación, cancelación y terminación. Además, puede incluir disposiciones para la modificación de beneficios, pérdidas cubiertas, primas por edad o para otras razones. Para obtener los costos y detalles completos de la cobertura, comuníquese con su productor de seguros o con la empresa, según corresponda. Encontrará información adicional en la Evidencia de Cobertura.