¿Se mudó recientemente o planea mudarse pronto? Si es así, es posible que deba realizar un cambio en su plan de atención médica.

Por lo general, hay dos oportunidades para inscribirse o realizar cambios en la cobertura. La primera es durante el período de inscripción abierta. En el Mercado de Seguros de Salud, la inscripción abierta es del 1 de noviembre al 15 de enero. Si necesita un seguro o necesita cambiar el seguro fuera de este plazo, es posible que pueda obtener un seguro de salud o hacer un cambio en el plan actual, si tiene un evento de vida calificador (QLE), que le brinda un período de inscripción especial (SEP). Mudarse a una nueva ubicación es un evento de vida calificador (QLE)

¿Qué es un evento de vida calificador (QLE)?

Un evento de vida calificador (QLE) es un cambio en sus circunstancias, como la pérdida de un trabajo o la mudanza a un nuevo lugar. Debido a que estos tipos de acontecimientos importantes en la vida pueden alterar sus necesidades de seguro de salud, se consideran eventos de vida calificadores. Permiten que sea elegible para un período de inscripción especial, durante el cual puede elegir un nuevo plan de seguro o realizar cambios en la cobertura actual. No tiene que esperar a la inscripción abierta anual.

¿Por qué mudarse es un evento de vida calificador (QLE)?

Mudarse a una nueva ubicación es un evento calificador porque las reglas del seguro y la disponibilidad difieren de un estado a otro. Las reglas y la disponibilidad también pueden diferir si se muda dentro del mismo estado, por lo que incluso un cambio en el código postal puede contar como un evento de vida calificador (QLE) para un SEP.

También puede calificar para un SEP si:

• Es un estudiante que se muda hacia o desde su escuela
• Es un trabajador estacional que se muda hacia o desde el lugar donde vive y trabaja
• Se muda hacia o desde un refugio u otra vivienda de transición

Otros eventos de vida calificadores (QLE)

Además de los cambios en la residencia, hay otras tres categorías generales de eventos de vida calificadores (QLE).

1. Pérdida de cobertura médica, que incluye:

• Perder la cobertura médica existente, como planes subsidiados por el empleador, individuales o estudiantiles
• Perder la elegibilidad para Medicare, Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)
• Cumplir 26 años y perder la cobertura a través del plan del padre/la madre

2. Cambios en el hogar, que incluyen:

• Casamientos o divorcios
• Tener un bebé o adoptar a un niño
• La muerte de un familiar

3. Otros eventos calificadores, que pueden incluir estos y otros:

• Cambios en los ingresos que afectan la cobertura para la que califica
• Obtener membresía en una tribu reconocida a nivel federal o estatus como accionista de Alaska Native Claims Settlement Act (ANCSA) Corporation
• Convertirse en ciudadano estadounidense
• Ser excarcelado (cárcel o prisión)
• Inicio o finalización del servicio como miembro de AmeriCorps

Si planea mudarse o se ha mudado recientemente, es posible que sus opciones de cobertura de seguro de salud hayan cambiado. Si desea obtener más información, estamos aquí para ayudarle. Llámenos al 844-933-0380 (TTY: 711) de 8 a.m. a 9 p.m., hora del este, para obtener más información sobre sus opciones de seguro de salud. Nuestros agentes autorizados pueden ayudarle a determinar si es elegible y encontrar el plan adecuado para sus necesidades únicas.

Preguntas frecuentes sobre eventos de vida calificadores (QLE)