¿Por qué elegir un ICHRA para tus necesidades de atención de salud?

Si no conoces este modelo, es posible que te preguntes: ¿qué significa ICHRA? ICHRA significa Acuerdo de Reembolso de Gastos Médicos de Cobertura Individual.

Los ICHRA son una manera innovadora para que los empleadores proporcionen una póliza de seguro de salud al ofrecer reembolsos exentos de impuestos por primas en lugar de comprar un plan único para toda la compañía. En lugar de un plan de seguro grupal, cada empleado elige su propio seguro, subsidiado por una contribución del empleador antes de impuestos.

Los ICHRA son para empleadores que:

• Tienen cobertura inasequible o aumentos insostenibles en sus primas de seguro de salud.
• Tienen una fuerza laboral diversa con diferentes necesidades de atención médica.
• Quieren ofrecer beneficios para la salud/más opciones para atraer talentos.
• Tienen empleados en varios estados sin una solución de una sola compañía de seguros.
• Ya no quieren administrar los riesgos de salud de su fuerza laboral.
• Cuentan con empleados elegibles en función de su clasificación laboral y las clases establecidas por el empleador.

• El seguro grupal puede ser prohibitivamente costoso para algunas empresas o generar aumentos insostenibles en las primas cada año
• El seguro grupal obliga a los empleados a elegir de entre una selección limitada de planes que podrían no adaptarse a sus necesidades, especialmente en fuerzas laborales diversas
• Los ICHRA cambian esa situación al hacer que los gastos de cobertura médica sean más predecibles (y en muchos casos más asequibles) y al crear planes de salud personalizados para las necesidades de cada empleado.
• Como alternativa de seguro grupal, los beneficios del ICHRA significan cobertura médica flexible y asequible para empleadores y empleados.
• Los ICHRA ofrecen ventajas impositivas, como reembolsos exentos de impuestos y deducciones impositivas para los empleadores.

Debido a que son una nueva forma de seguro, la mayoría de las personas se pregunta cómo establecer un ICHRA. El proceso de administración del ICHRA es más directo de lo que la mayoría de los empleadores esperan. Así funciona:

1. Selecciona una plataforma de beneficios: las plataformas de beneficios actúan como administradores, coordinan transacciones, brindan apoyo a los empleados para tomar decisiones y sirven como lugar para inscribirse.
2. Define tu contribución: establece tu presupuesto general y la contribución antes de impuestos que realizarás a cada clase de empleado elegible.
3. Los empleados compran planes y se inscriben: los empleados compran planes en el Mercado de Seguros de Salud en función de sus propias necesidades individuales y se inscriben desde la plataforma de beneficios que elijan.
4. Los empleados reciben un reembolso: los empleados reciben un reembolso por la cobertura médica en función de las contribuciones definidas por el empleador.

Con un plan de salud de grupo, el empleador selecciona una póliza para todos los empleados. Con un ICHRA, el empleador establece un presupuesto de reembolso y cada empleado selecciona independientemente el plan que se adapte a sus necesidades, lo que brinda opciones a los empleados y costos predecibles para los empleadores.

ICHRA, según se describe en la regla final de 2019 (2019-12571, 84 FR 28888) y sus correspondientes leyes y regulaciones federales, estatales y locales.