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Materiales de referencia
- Aviso anual de la Ley de Salud Femenina y Derechos para el Cáncer
- Lista de control para la visita al consultorio del médico (PDF)
- Declaración de no discriminación
- El programa de Mejora de la calidad
- Divulgación de la facturación de saldos
- 2024 Aviso sobre la transparencia
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- Información de cobertura - puntas rápidas
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- HB 789 Surprise Bill Transparency Act Information (PDF)
- Lista completa de las farmacias que participan en la red de “hemofilia” de Ambetter.
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- Guía de servicios preventivos (PDF)
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Formularios
- Autorización de revelar forma de la información de salud (PDF)
- Autorización para usar y dar a conocer la información de salud (PDF)
- Formulario de quejas y apelaciones (PDF)
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- Formulario de reembolso de reclamación para medicamentos recetados (PDF)
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- Formulario de Reembolso de Gastos Relacionados con el Viaje para el Donante de Un Trasplante (PDF)
- Formulario de Reembolso de Gastos Relacionados con el Viaje para el Receptor de Un Trasplante (PDF)