Adónde acudir para obtener atención

Elige la opción de cuidado que sea adecuada para ti.

 

Ser miembro de Ambetter Health significa recibir el cuidado que necesitas, cuando lo necesitas. Pero cada situación es diferente. ¿Estás enfermo? ¿Herido? ¿Necesitas un chequeo? Prepárate para cualquier situación médica con las opciones de cuidado disponibles para ti:

   Tu proveedor de atención primaria (PCP)

Tu proveedor de atención primaria (PCP) es tu médico principal, el que ves para los chequeos regulares. Si tu afección no presenta riesgo de vida, llamar a tu PCP debería ser tu primera opción. Utiliza nuestra herramienta en línea Guía de Ambetter para Buscar un proveedor para encontrar a un proveedor de la red en tu área.

Visita o llama a tu PCP si necesitas:

  • Tu examen preventivo anual y vacunas
  • Asesoramiento sobre tu salud general
  • Ayuda con problemas médicos, como resfriados, gripe y fiebre
  • Tratamientos para problemas de salud continuos, como asma o diabetes

Aprende a utilizar la Guía de Ambetter para Buscar un proveedor** con este video de instrucciones paso a paso. La Guía de Ambetter para Buscar un proveedor es una herramienta en línea útil que te ayuda a encontrar proveedores dentro de la red, clínicas de atención urgentemente necesaria, farmacias y más. 

    Línea de Consultas de Enfermería as 24 horas, los 7 días

Habla con un enfermero diplomado a cualquier hora del día o de la noche con este servicio gratuito. La Línea de Consultas de Enfermería 24/7 ofrece rápidamente consejos fiables para situaciones médicas que no presentan riesgo de vida. Llama a la Línea de Consultas de Enfermería 24/7 si necesitas:

  • Obtener ayuda para atender a un niño enfermo
  • Respuestas a preguntas sobre tu salud 
  • Determinar si debes ver a un médico de inmediato

Seleccione su estado.

   Atención urgentemente necesaria

Si no puedes esperar por una cita para ver a tu PCP, los centros de atención urgentemente necesaria ofrecen atención rápida y práctica para afecciones de salud o lesiones que requieren atención inmediata. Asegúrate de visitar un centro de atención urgentemente necesaria dentro de la red para evitar gastos de bolsillo.* Usa nuestra herramienta en línea Guía de Ambetter para Buscar un proveedor para encontrar un centro de atención urgentemente necesaria dentro de la red en tu área. Usa la atención urgentemente necesaria para problemas médicos como los siguientes:

  • esguinces
  • infecciones de oído
  • fiebre alta
  • síntomas gripales con vómitos.
  • radiografías y puntos de sutura*

Siempre consulta tu Programa de beneficios para asegurarte de entender los costos que tendrías que pagar si eliges un proveedor o servicio fuera de nuestra red.
 

   Sala de emergencias (ER)

Acude a la sala de emergencias o llama al 911 si tu condición presenta riesgo de vida. Si tienes un accidente o una enfermedad grave, la sala de emergencias podría salvarte la vida. Pero si tu situación no presenta riesgo de vida, puedes recibir una atención más rápida a través de alguna de las otras opciones disponibles. Además, una visita a la sala de emergencias podría aumentar los gastos de bolsillo significativamente.

LLAMA AL 911 o acude a la sala de emergencias si tienes:

  • dificultad para respirar, asma
  • dolores en el pecho
  • sangrado que no cesa
  • cortes o quemaduras graves
  • envenenamiento o intoxicación

   Línea de prevención del suicidio y ayuda para crisis 988

La línea de prevención del suicidio 988 proporciona ayuda confidencial para la salud mental, el consumo de drogas o las inquietudes suicidas cuando la necesitas rápidamente. Para conectarte: 

  • Llama al 988 para hablar (disponible en muchos idiomas) o 
  • envíe un mensaje de texto al 988 (solo en inglés) o 
  • chatea a través de  https://suicidepreventionlifeline.org/ (solo en inglés)  

La línea 988 puede ayudarte a ti o a un familiar si están pensando en suicidarse o si tienen ansiedad, depresión o inquietudes sobre el consumo de alcohol o drogas. También puede ayudarles si piensan en lastimarse o lastimar a los demás. 

¿Cuál es la diferencia entre “dentro de la red” y “fuera de la red”?

Dentro de la red significa que el médico, la farmacia o el centro están incluidos en la red de Ambetter. Siempre debes tratar de utilizar los servicios y los proveedores dentro de la red.

Fuera de la red significa que el médico, la farmacia o el centro no están incluidos en la red de Ambetter y que no están cubiertos por tu plan de salud. Es probable que debas pagar más por los servicios y los proveedores fuera de la red.  

    Siempre debes tener encima tu tarjeta de ID de miembro cuando recibes atención médica. 

*El costo compartido puede aplicarse cuando se utiliza la atención virtual disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El costo compartido en la atención virtual disponible las 24 horas, los 7 días de la semana no se aplica a los planes HSA hasta que se alcanza el deducible y solo se aplica cuando se usa a través del programa de atención virtual disponible las 24 horas, los 7 días de la semana. Ambetter Health no proporciona atención médica. La atención médica la proporcionan los proveedores individuales que son contratistas independientes y no son agentes de Ambetter Health.

**Ambetter Health es el nombre comercial utilizado para productos y servicios proporcionados por una o más de las subsidiarias de propiedad absoluta de Centene Corporation, que son emisoras de planes de salud calificados en los estados que se indican en AmbetterHealth.com. Los beneficios de salud y los planes de seguro de salud contienen exclusiones y limitaciones. Esta es una solicitud de seguro. © Copyright 2026 Centene Corporation, centene.com. Todos los derechos reservados. Todos los derechos reservados. Si tú o alguien a quien estás ayudando tienen preguntas sobre cualquiera de las ofertas de Ambetter Health en el Mercado de Seguros de Salud y no dominan el idioma inglés, tienen derecho a obtener ayuda e información en su idioma sin costo y de manera oportuna. Si tú o alguien a quien estás ayudando tienen una condición auditiva y/o visual que impide la comunicación, tienen derecho a recibir ayuda y servicios auxiliares sin costo y de manera oportuna. Para recibir servicios de traducción o auxiliares, comunícate con Servicios al Miembro de tu plan de salud específico por correo electrónico o por teléfono consultando la información de contacto del plan de salud que se encuentra en el enlace específico del estado en ambetterhealth.com. Para obtener más información sobre tu derecho a recibir un plan de Ambetter Health sin discriminación, o sobre tu derecho a recibir servicios de asistencia visual, auditiva o lingüística, visita ambetterhealth.com y desplázate hasta la parte inferior de la página.