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Centro de ayuda y preguntas frecuentes de Ambetter | Ambetter Health
Encuentre respuestas a las preguntas principales sobre el seguro médico de Ambetter.
Obtenga respuestas sobre facturación y pagos u obtenga información sobre inscripción y beneficios. Comuníquese con nosotros si aún necesita ayuda.
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Use su cuenta en cualquier momento para administrar su plan, obtener información sobre su cobertura, acceder a opciones de atención, ver sus recompensas y mucho más. ¡Todo en un solo lugar!
Aprenda a usar la Guía de Ambetter con este video paso a paso..***
La Guía de Ambetter es una útil herramienta en línea que le ayuda a encontrar médicos, clínicas de atención de urgencia, médicos especialistas, farmacias y otros proveedores de atención de salud de la red.
Preguntas sobre su factura y pagos
¿Tiene preguntas sobre su pago y factura de Ambetter? Obtenga más información aquí o comuníquese con el servicio de atención al cliente de Ambetter si no puede encontrar la respuesta a su pregunta.
Su pago vence el último día de cada mes. Recuerde pagar su prima todos los meses para mantener activa su cobertura de seguro de Ambetter.
Ambetter ofrece convenientes opciones de pago de facturas en línea. El pago automático le ahorra tiempo y preocupaciones. Puede configurar pagos recurrentes o automáticos el mismo día cada mes. De esa manera, siempre pagará a tiempo. Usted elige el método de pago (tarjeta de débito o crédito o retiro de su cuenta bancaria). Luego elija una fecha entre el día 15 y el último día del mes para pagar su factura. También puede realizar pagos en línea por única vez a través de su cuenta de afiliado. Encuentre instrucciones para el pago automático o para realizar un pago único en su cuenta de afiliado en línea.
El pago automático le ahorra tiempo y no tiene preocupaciones. Puede configurar pagos recurrentes cada mes para que siempre pague a tiempo. Elija la fecha de pago de su factura automática entre el día 15 y el último día del mes. Su factura se cargará al método de pago que seleccione en la fecha que elija.
Hay algunas cosas que debe recordar sobre el pago automático de facturas. Cobrará el monto total adeudado. Por lo tanto, si se ha atrasado en los pagos durante algunos meses, se cobrará la cantidad total adeudada por los meses omitidos. Si hay un cambio en su método de pago, actualícelo en su cuenta de afiliado o comuníquese con nosotros. De lo contrario, es posible que su pago no se procese.
Encuentre instrucciones para inscribirse en Pago automático en su cuenta de afiliado en línea.
Seguirá recibiendo su factura como un recordatorio de que tiene una factura mensual vencida. Si desea dejar de recibir facturas impresas, puede inscribirse para la facturación electrónica. La facturación electrónica le permite ver su factura en su cuenta de afiliado en línea. También puede ver su factura a través de un enlace enviado a su correo electrónico. Inscríbase para la facturación electrónica a través de su cuenta de afiliado en línea bajo facturación.
La facturación electrónica le permite ver su factura en su cuenta de afiliado en línea. Es conveniente y fácil, y es gratis. Además, le ayuda a reducir el desorden y ayuda al medio ambiente. Es fácil inscribirse. Simplemente visite su cuenta de afiliado en línea y regístrese para la facturación electrónica bajo facturación.
Preguntas sobre la inscripción y renovación
¿Busca más información sobre la inscripción en Ambetter y la renovación del plan? Obtenga más información con las preguntas frecuentes a continuación. Si no ve su pregunta, seleccione su estado para encontrar los números de teléfono de su ubicación.
La inscripción abierta es el período en el que puede inscribirse en un seguro médico o renovar su plan de Ambetter. Comienza el 1 de noviembre y finaliza el 15 de enero. Obtenga más información sobre cómo inscribirse en los planes de seguro médico de Ambetter.
Visite nuestra página Conviértase en afiliado.
La inscripción abierta es del 1 de noviembre al 15 de enero. Durante la inscripción abierta, puede inscribirse en un plan en el Mercado de seguros médicos. Fuera de la inscripción abierta, aún puede inscribirse. Para reunir los requisitos, deberá experimentar un evento de vida calificado que cause un cambio en su estado de seguro. Si se encuentra en esta situación, llámenos hoy mismo y podemos ayudarle.
Obtenga más información sobre cómo inscribirse y unirse a Ambetter. Visite la página Conviértase en afiliado.
Incluso si terminó la inscripción abierta, es posible que aún pueda inscribirse en un plan de seguro médico de Ambetter. Puede calificar para un seguro durante un período de Inscripción especial. Este es un momento fuera del período de inscripción abierta anual en el que puede inscribirse en un seguro de salud (si califica y aún no tiene cobertura de seguro). Para reunir los requisitos, deberá experimentar un evento de vida calificado que cause un cambio en su estado de seguro. Visite nuestra página Obtener cobertura para obtener una lista de eventos de vida calificados.
Si es elegible, puede inscribirse o cambiar su seguro médico. Tenga en cuenta que deberá realizar cambios dentro de los 60 días posteriores a su evento de vida calificado.
Obtenga más información sobre cómo inscribirse en Ambetter e Inscripción especial. Visite nuestra página Conviértase en afiliado.
Si es afiliado de Ambetter, recibirá información de renovación en otoño, con detalles para la cobertura de Ambetter del próximo año.
Revise detenidamente su información de renovación. Si no necesita hacer cambios en el plan, renovaremos su cobertura automáticamente. Luego, su cobertura comenzará el 1 de enero del próximo año.
Si desea hacer cambios, simplemente llámenos y le ayudaremos a explorar sus opciones. Seleccione su estado para encontrar los números de teléfono de su ubicación.
Si la cantidad de personas en su hogar ha cambiado, es posible que reúna los requisitos para agregar a una persona adicional, o dependiente, a su plan. Obtenga más información sobre la inscripción especial en nuestra página Conviértase en afiliado.
Si ha experimentado un evento de vida calificado, seleccione su estado para encontrar el número de teléfono de su área.
Ambetter ofrece planes de seguro médico asequibles en los estados de 30. Es posible que tengamos planes disponibles en la ciudad y el estado donde vive. Puede verificar la disponibilidad en su estado hoy mismo.
Preguntas sobre planes y beneficios
Ambetter ofrece planes de seguro médico asequibles en los estados de 30. Nuestros planes tienen valiosos beneficios para que nuestros afiliados puedan hacerse cargo de su salud. Conozca más sobre nuestros planes y beneficios a continuación.
Los seguros del Mercado de Seguros Médicos son los planes médicos que cumplen con la cobertura esencial mínima y otros requisitos de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (Affordable Care Act, ACA). Cada estado tiene su propio Mercado de Seguros Médicos donde puede comprar y elegir planes de atención médica en línea. O puede comprar un plan directamente a una compañía de seguros como Ambetter. Cuando compra con Ambetter, podemos ayudarle a encontrar el mejor plan para usted y su familia.
Puede cambiar o renovar su plan durante el período de inscripción abierta, que comienza el 1 de noviembre y finaliza el 15 de enero.
Si la inscripción abierta ha terminado, es posible que aún pueda cambiar su plan de Ambetter. Puede calificar para un período de Inscripción especial. Para reunir los requisitos, deberá experimentar un evento de vida calificado que cause un cambio en su estado de seguro. Visite nuestra página Obtener cobertura para obtener una lista de eventos de vida calificados.
Si es elegible para la inscripción especial, puede cambiar su seguro médico hoy mismo. Tenga en cuenta que deberá realizar cambios dentro de los 60 días posteriores a su evento de vida calificado. Comuníquese con nosotros para obtener ayuda para realizar cambios en su plan.
También puede obtener más información sobre la inscripción especial y cómo unirse a Ambetter en nuestra página Conviértase en afiliado.
Un proveedor dentro de la red es un médico o centro que forma parte de su plan de seguro médico de Ambetter. Tienen un contrato con su compañía de seguro médico por sus servicios a un costo fijo. Cuando usted acude a un proveedor de la red, el costo es menor que si acude a un proveedor fuera de la red. Puede buscar y seleccionar médicos, centros y farmacias dentro de la red de Ambetter a través de nuestra herramienta Buscar un médico.
Con nuestro programa My Health Pays®, puede ganar $500 en recompensas* por completar actividades saludables, como comer bien, moverse más, ahorrar de manera inteligente y vivir bien. Cuantas más actividades complete, más recompensas de My Health Pays® podrá ganar para usar en costos relacionados con la atención médica.
Obtenga más información sobre cómo canjear sus recompensas de My Health Pays ®.
Si es un afiliado nuevo, active su cuenta My Health Pays® y comience a ganar recompensas ahora. Inicie sesión en su cuenta de afiliado en línea para comenzar.
Virtual 24/7 Care** proporciona a los afiliados ayuda médica de médicos las 24 horas del día, los 7 días de la semana, por video y teléfono. Siempre que necesite ayuda, puede tener una videollamada con un proveedor. Puede hacer preguntas sobre su salud u obtener un diagnóstico de problemas de salud que no sean de emergencia. Teladoc es nuestro socio para Virtual 24/7 Care.
Para configurar una llamada virtual de atención las 24 horas del día, los 7 días de la semana, inicie sesión en su cuenta de afiliado en línea y siga las instrucciones.
Lo que necesita saber sobre el coronavirus o la COVID-19
Ambetter está monitoreando la situación actual de la COVID-19. Si tiene preguntas sobre los síntomas, el tratamiento y más de la COVID-19, lea a continuación.
Hemos creado una página separada con lo que necesita saber sobre el coronavirus y la COVID-19. Allí encontrará información sobre los síntomas, las pruebas y el tratamiento, además de lo que cubrirá su plan de Ambetter.
*Se aplican restricciones. Los afiliados deben calificar y completar todas las actividades para recibir $500 o más. Visite Member.AmbetterHealth.com para obtener más detalles.
Los fondos vencen inmediatamente después de la finalización de la cobertura del seguro.
Su plan médico se compromete a ayudarlo a mantenerse saludable. Las recompensas por participar en un programa de bienestar están disponibles para
todos los afiliados. Si cree que no puede cumplir con el estándar para obtener una recompensa según este programa de bienestar, usted podría calificar para obtener la misma recompensa por otros medios. Contáctenos y trabajaremos con usted (y, si lo desea, con su médico) para encontrar un programa de bienestar con la misma recompensa que sea adecuado para usted dado su estado de salud.
**Anteriormente conocido como Telesalud de Ambetter. El costo compartido puede aplicarse cuando se utiliza la atención virtual disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana o la atención primaria virtual. El costo compartido en la atención virtual disponible 24 horas del día, los 7 días de la semana y la atención primaria virtual no se aplica a los planes de la cuenta de ahorros para la salud (HSA) hasta que se alcanza el deducible y solo se aplica cuando se usa a través de los programas de atención virtual disponible 24 horas del día, los 7 días de la semana o la atención primaria virtual. Ambetter Health no proporciona atención médica. La atención médica la proporcionan los proveedores individuales que son contratistas independientes y no son agentes de Ambetter Health.
***Ambetter Health is the brand name used for products and services provided by one or more of the wholly owned subsidiaries of Centene Corporation, who are Qualified Health Plan issuers in the states indicated at ambetterhealth.com. Health benefits and health insurance plans contain exclusions and limitations. ©2023 Centene Corporation, centene.com. All rights reserved. For information on your right to receive an Ambetter Health Plan free of discrimination, or your right to receive language, auditory and/or visual assistance services, please visit ambetterhealth.com and scroll to the bottom of the page.